号称“见面传”

幼儿园小学易集体暴发

发病后需停课隔离的传染病

是何方神圣？

又该如何预防？

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带你揭开它的真面目

一、什么是水痘？

水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）所引起的急性呼吸道传染病。水痘一年四季都可发生，但以春冬季为高发季节，它是一种具有高度传染性的疾病，1周岁-12 周岁的儿童，都是易感者。而易感者接触患者后，约90%都会发病，俗称“见面传”。所以幼儿园、小学很容易集体暴发。近年来我国水痘发病率呈逐年上升的态势。 

二、水痘的传播途径有哪些？

水痘的传播性很强，病人是唯一的传染源。传播途径包括空气传播和接触传播，空气传播为吸入病人呼吸道产生的飞沫或者气溶胶，接触传播为直接接触病人的皮疹、呼吸道分泌物或被污染的用具。

三、得了水痘有什么危害？

水痘会引发两种疾病：原发感染得水痘，“青睐”儿童和学生，临床表现为全身性皮疹；水痘痊愈后，水痘病毒会在人体内潜伏起来，有时甚至潜伏几十年，在日后免疫力下降时复发，再次发病就是带状疱疹，“钟爱”老年人，引起典型的带状疱疹，俗称“蛇缠腰”，所有得过水痘的人将来都有可能成为带状疱疹的候选人。

四、水痘的典型症状是什么？

水痘的潜伏期一般是接触病毒后的14-16天（范围为10-21天）。水痘患者在发病初期可出现发热、头痛、咽痛、咳嗽等一些上呼吸道感染症状。皮疹为主要临床表现，皮疹首先见于躯干和头部，随后可蔓延至四肢。最开始为粉红色小斑疹，迅速变为米粒至豌豆大的圆型水疱，形如“水珠”，疱液先为透明，后变浑浊，疱疹处常伴瘙痒。1～2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。

五、警惕水痘的并发症

孩子感染水痘后，皮损部位可能会发生继发性细菌感染，造成面部疤痕，或引起坏死性筋膜炎或败血症。
    严重者可能并发肺炎和脑炎，有时会导致永久的后遗症或死亡。

六、如何预防？

第一，接种疫苗

疫苗是控制水痘传播最经济、有效的手段。水痘疫苗适用于1岁及以上水痘易感者，推荐适龄儿童和有高度暴露或传播风险人群、与高危重症病人密切接触者、未怀孕的育龄妇女（育龄妇女接种该疫苗后3个月内避免怀孕）接种。

第二，控制传染源

水痘患者自出疹至全部水痘疱疹结痂期间，需要进行隔离。

第三，保护易感人群

定期开窗通风、勤洗手，家长尽量不带孩子去人员密集的场所，避免接触患有水痘的儿童和有带状疱疹的年长者。

第四，增强抵抗力

平时让孩子多锻炼身体，多吃营养丰富的食物，提高抵抗力。

七、什么是水痘疫苗？

1、疫苗的名称

水痘疫苗简称为水痘减毒活疫苗（(Varicella  vaccine，Live），属于非免疫规划疫苗。需在受种者或其监护人的知情同意下自愿自费接种。

2、疫苗的作用

可刺激机体产生抗水痘-带状疱疹病毒的免疫力，用于预防水痘。

3、接种的对象

12个月龄以上的水痘易感者。

4、接种剂次与间隔

接种2剂。12 月龄~24 月龄接种第 1 剂，4 岁~6 岁接种第 2 剂。未完成 2 剂者，补齐 2 剂（≤14 岁人群两剂至少间隔 3 个月，≥15 岁人群两剂至少间隔 4 周）。

八、接种后可能出现哪些不良反应？

（一）接种24小时内可出现注射部位疼痛，多在2～3天内自行消失。

（二）一般接种疫苗后1~2周内，可能出现一过性发热反应。其中大多数为轻度发热反应，一般持续1~2天后可自行缓解，不需处理，必要时适当休息，多喝水，注意保暖，防止继发感染；对于中度发热反应或发热时间超过48小时者，可采用物理方法或药物进行对症处理。

（三）一般接种疫苗后72小时内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。

九、水痘疫苗接种禁忌有哪些？

1、已知对疫苗所含任何成分过敏者；

2、患急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病急性发作和发热者；

3、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；

4、妊娠期妇女；

5、患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

十、水痘疫苗接种注意事项

1、以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有颜痫史者、过敏体质者、哺乳期妇女。

2、注射免疫球蛋白者应至少间隔3个月再接种水痘疫苗。

3、育龄妇女接种后应至少避孕3个月。

4、接种水痘疫苗后6周内避免使用水杨酸盐类药物。

十一、常见问题Q&A

Q:什么时候可以接种？

A:应尽量在水痘流行季开始前接种水痘疫苗，全年均可进行接种。

Q:我家娃昨天跟长水痘的同学一起玩，现在打疫苗还来得及吗？

A:来得及。

接触水痘病人后，3天内接种疫苗，可以防止发病，或者减轻疾病的严重程度。

Q:我家娃打过疫苗后，为啥还会得水痘？

A:打了水痘疫苗，并不能100%保证不发病。

但是根据世界卫生组织的建议，接种过2剂次水痘疫苗后，保护效果能达到95%以上。

打过疫苗的人，即使再感染水痘，症状通常也比较轻，病情恢复也比较快。

Q:宝宝得过水痘了，还需要打疫苗吗？

A:不需要。

几乎所有人得过一次水痘后，都会终身免疫，一般很少再感染水痘。

注：以上提及水痘疫苗属于非免疫规划疫苗，知情自愿自费接种。